- МІНІСТЕРСТВО ОБОРОНИ УКРАЇНИ Н А К А З
- Положення про військово-лікарську експертизу та медичний огляд у Збройних Силах України
- Розділ I. Основи організації військово-лікарської експертизи
- Центральна військово-лікарська комісія Міністерства оборони України
- Військово-лікарська комісія Військово-Морських Сил України
- Військово-лікарська комісія військового округу
- Госпітальна (гарнізонна) військово-лікарська комісія
- Лікарсько-льотна комісія
- Військово-лікарська комісія з'єднання аеромобільних військ
- Військово-лікарська комісія військового комісаріату
- Розділ II. Порядок медичного огляду у Збройних Силах України
- Оцінка показників фізичного розвитку кандидатів для навчання водолазній спеціальності та штатних водолазів
- Співвідношення зросту та ваги тіла залежно від віку водолаза
- Додаткові вимоги до стану здоров'я кандидатів для навчання водолазній спеціальності та штатних водолазів
- Розділ III. Порядок медичного огляду льотного складу авіації Збройних Сил України
- Розділ IV. Встановлення причинного зв'язку захворювань
- Розклад хвороб, станів і фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби у Збройних Силах України
- Стаття 1. Пункт "а" передбачає стани після перенесених тяжкихгострих форм інфекційних захворювань, їх ускладнень, а такожхронічні рецидивні форми цих захворювань, які важко піддаютьсялікуванню. До цього пункту належать: стани після тяжких формвірусного гепатиту "A", "B", "C", черевного тифу, паратифу,лептоспірозу, дифтерії, малярії, гнійного менінгіту, іншихінфекційних та паразитарних захворювань; їх ускладнення, незалежновід вираженості гострого періоду (кишкова перфорація, кровотеча,міокардит, поліневропатія, парапневмонічний плеврит та інші).Наслідки цих захворювань слід розглядати за відповідними статтямиРозкладу хвороб і фізичних вад, що визначають ступінь придатностідо військової служби в Збройних Силах України (далі - Розкладхвороб).
- Стаття 2. До пункту "а" належать: усі форми туберкульозулегень та плеври із прогресуючим перебігом, наявністю розпаду(каверни) та стійким виділенням мікобактерій або без нього;рубцеві зміни легень та плеври із зміщенням легень та межистіння,розладом їх функцій та з вираженим порушенням функції зовнішньогодихання; фістульозна форма туберкульозного бронхоаденіту татуберкульозне ураження бронхів із виділенням мікобактерій;бронхіальні, бронхоплевральні свищі після хірургічного лікування,встановлені при бронхологічному або рентгенологічному дослідженні.
- Стаття 3. До пункту "а" належать: туберкульозний менінгіт;активний прогресуючий туберкульоз хребта, трубчастих кісток тасуглобів, що супроводжується розладом функцій нервової системи зглибокими паралічами та парезами, напливними абсцесами абосвищами; інших позагрудних локалізацій із розпадом або виділенняммікобактерій, множинною локалізацією; туберкульоз очей ізпрогресуючим зниженням зорових функцій; поширені та спотворюючіформи туберкульозу шкіри; прогресуючий туберкульоз очеревини тавнутрішньочеревних лімфовузлів шлунка, кишечника, печінки,селезінки; ЛОР-органів; метатуберкульозний нефросклероз; залишковіпрояви та наслідки перенесеного туберкульозу органів сечостатевоїсистеми, стани після видалення нирки та іншого хірургічноголікування нирок та сечовивідних шляхів зі значним порушеннямфункцій, рубцеві зміни сечового міхура з різким порушеннямсечовипускання, стан після двобічної кастрації з приводутуберкульозу.
- Стаття 4. У випадках установлення діагнозу лепривійськовослужбовці визнаються непридатними до військової служби зізняттям з військового обліку. Призовники та військовослужбовці зсім'ї, у якій відповідним органом охорони здоров'я зареєстрованийхворий на лепру, визнаються непридатними до військової служби зізняттям з військового обліку.
- Стаття 5. Передбачає хворобу, зумовлену вірусом імунодефіцитулюдини (ВІЛ). Імунодефіцитні стани повинні підтверджуватисьрезультатами лабораторних досліджень глобулінів сироватки крові.ВІЛ-інфіковані військовослужбовці строкової служби у випадкуодержання двох позитивних результатів наявності антитіл до ВІЛметодом імуноферментного аналізу з Національної або регіональноїреференс-лабораторії, регламентованим ВООЗ, після оглядуінфекціоніста, якщо відсутні клінічні показання для стаціонарноголікування, амбулаторно проходять ВЛК для визначення ступеняпридатності до військової служби.
- Стаття 6. Призовники у випадках виявлення венеричнихзахворювань направляються на стаціонарне лікування з обов'язковимповідомленням органів охорони здоров'я. Військовослужбовціпідлягають лікуванню. Після успішного лікування призовники,військовослужбовці є придатними до військової служби і вступу доВНЗ.
- Стаття 7. Призовникам, які мають захворювання, вказані впункті "б" цієї статті, надається відстрочка від призову на терміндо 3 місяців. У разі потреби відстрочка може бути надана повторнона такий самий термін.
- Новоутворення
- Стаття 8. До пункту "а" належать: пухлини головного мозку;злоякісні новоутворення кісток та суглобів незалежно відпоширеності та стадії; злоякісні новоутворення органів та систем звіддаленими та регіонарними метастазами, рецидивами пухлин; станипісля хірургічного лікування, цитостатичної або променевої терапіїзлоякісних новоутворень або відмови хворого від лікуваннянезалежно від стадії пухлини, її локалізації та часу від початкузахворювання.
- Стаття 9. До пункту "а" належать швидко прогресуючі злоякіснізахворювання крові та кровотворних органів, а також повільнопрогресуючі зі значними змінами у складі крові та періодичнимизагостреннями, коли працездатність хворого стійко втрачена, аефект від проведеного лікування відсутній або має тимчасовийхарактер.
- Стаття 10. За наявності доброякісних новоутворень оглянутимпропонується лікування.
- Стаття 11. Якщо є підозра на наявність вузлів та іншоїпатології щитовидної залози, то призовники та військовослужбовціпідлягають стаціонарному обстеженню. У разі виявлення вузловогозобу пропонується пункційна біопсія щитовидної залози підконтролем ультразвукового дослідження з цитологією біоптату. Якщовідсутні дані про наявність новоутворення, то експертне рішеннявиноситься на підставі статті 11 "в".
- Стаття 12. Огляд призовників та військовослужбовцівпроводиться після стаціонарного обстеження та лікування.
- Стаття 13. За пунктом "а" оглядаються особи, які страждаютьгіпо-, апластичними і гемолітичними анеміями, тромбоцитопеніями,гемофіліями та іншими порушеннями згортання крові.
- Розлади психіки та поведінки
- Стаття 14. Передбачає психози та інші психічні розлади, щовиникають внаслідок травм, пухлин головного мозку, епілепсії,енцефаліту, менінгіту, сифілісу мозку, а також при сенільних тапресенільних психозах, судинних, дегенеративних та іншихорганічних захворюваннях чи ураженнях головного мозку.
- Стаття 15. Передбачає шизофренію, афективні психози, а такожпараноїдні стани. Діагноз установлюється тільки післястаціонарного обстеження.
- Стаття 16. Передбачає психози та інші психічні розлади,зумовлені наслідками загальних інфекцій, інтоксикацій, соматичнихзахворювань різного генезу, пологів, клімаксу, порушенням обмінуречовин та іншими причинами. До них також належать психічнірозлади, зумовлені дією РР, ДІВ, КРП тощо.
- Стаття 17. Передбачає гострі реакції на стрес та порушенняадаптації, які виникають внаслідок дії психотравмувальнихфакторів.
- Стаття 18. Передбачає психопатії, патологічний розвитокособистості, психічний інфантилізм. Для діагностики розладівособистості необхідний старанно та об'єктивно зібраний анамнез, атакож ретельне обстеження в умовах психіатричного стаціонару.Огляд призовників та військовослужбовців проводиться післявивчення особової справи, службової та медичної характеристик.
- Стаття 19. Передбачає психічні розлади, у тому числіалкогольні (метаалкогольні) та інтоксикаційні психози, щовиникають внаслідок хронічного зловживання алкоголем, наркотикамита іншими речовинами.
- Стаття 20. До пункту "а" належать усі форми тяжкої абопомірної розумової відсталості, а також дебільність у різковираженому ступені. При значних та явних дефектах інтелектупитання про непридатність до військової служби призовників можебути вирішене і без направлення його у лікувальний заклад.
- Хвороби нервової системи
- Стаття 21. Передбачає також ураження нервової системи в разісифілісу, інших інфекційних та паразитарних хвороб, хвороб крові.
- Стаття 22. До пункту "а" належать: лейкодистрофія,церебральний ліпідоз, хвороба Паркінсона, міоклонус-епілепсія,хорея Гетінгтона, торсійна дистонія, атаксія Фрідрейха,спинально-м'язова атрофія, аміотрофічний бічний склероз,сірінгомієлія з різко вираженими порушеннями трофіки, тяжкі формимієлопатії, розсіяний склероз, дитячий церебральний параліч таінші паралітичні синдроми, катаплексія та нарколепсія, епілепсіябез психічних розладів з частими припадками (більше 4-х на рік).
- Стаття 23. До пункту "а" належать такі форми невральноїаміотрофії, міастенії, міопатії, параксизмальної міоплегії,наслідки поліневритів (поліневропатій), плекситів запального таінтоксикаційного походження, що мають несприятливий перебіг тасупроводжуються значно вираженими розладами рухів, чутливості йтрофіки (різко виражені атрофії м'язів при однобічному процесі:плеча - більше 4 см, передпліччя - більше 3 см, стегна - більше 8см, гомілки - більше 6 см, контрактури, хронічні трофічні виразки,пролежні, розлади чутливості, каузалгія і т. п.). До цього самогопункту належать радикуліти з частими (більше двох разів на рік)рецидивами і тривалим перебігом, що супроводжуються тяжким стійкимбольовим синдромом з вираженими руховими та вегетативно-трофічнимипорушеннями, які вимагають довготривалого лікування, а такожплексити і тяжкі форми невралгії тройничного нерва в разібезуспішного лікування.
- Стаття 24. За цією статтею оглядаються призовники тавійськовослужбовці після гострих захворювань центральної тапериферійної нервової систем або оперативного втручання.
- Хвороби ока та придаткового апарату
- Стаття 25. Передбачає вроджені або набуті вади положенняповік (зрощення, виворіт, заворіт та інші); захворювання повік,слізних шляхів та орбіти, кон'юнктиви з урахуванням ступеняпорушення зорових та рухових функцій. Якщо можливе поліпшення цихстанів від хірургічного лікування, то воно повинно бути проведенедо прийняття експертного рішення.
- Стаття 26. Передбачає хронічні, важковиліковні абоневиліковні захворювання туберкульозного, люетичного,дегенеративного, дистрофічного та іншого походження.
- Стаття 27. До пункту "а" належать також випадки безуспішногоповторного хірургічного лікування посттравматичного відшаруваннясітківки на обох очах з зниженням функцій зору, яке прогресує.
- Стаття 28. Діагноз глаукоми повинен бути підтверджений вумовах стаціонару із застосуванням навантажувальних проб. Питанняпро придатність до військової служби вирішується після лікування(медикаментозного або хірургічного) з урахуванням ступенястабілізації процесу та функцій органу зору (гострота зору, полезору, наявність парацентральних скотом, у тому числі й принавантажувальних пробах, а також екскавації диска зорового нервата інших).
- Стаття 29. До пункту "а" належать також стійкі центральнігемодинамічні скотоми, стійка диплопія після травми очної ямки зпошкодженням м'язів ока або уражень головного мозку, які порушуютьфункцію зору.
- Стаття 30. Вид та ступінь аномалії рефракції визначається здопомогою скіаскопії, а у граничних випадках - і рефрактометрії.
- Стаття 31. Для придатності до військової служби в оглянутихза графами I, II Розкладу хвороб гострота зору для далі зкорекцією повинна бути не нижче 0,5 на одне око і 0,1 на друге окоабо не нижче 0,4 на обох очах. У сумнівних випадках гострота зорувизначається за допомогою контрольних методів досліджень.
- Стаття 32. Відстрочка від призову на військову службунадається тільки у тому разі, якщо для стаціонарного лікуванняхворого потрібен не менш як 1 місяць. Питання про придатністькандидатів у ВНЗ, а також придатність оглянутих до роботи завійськовою спеціальністю вирішується не раніше ніж через 6 місяцівпісля лікування.
- Хвороби вуха та соскоподібного відростка
- Стаття 33. Військовослужбовці, які страждають на хронічнурецидивну екзему зовнішнього слухового проходу, вушної раковини,привушної області, за відсутності ефекту від лікування устаціонарних умовах, оглядаються за статтями 67 "б", 67 "в"Розкладу хвороб.
- Стаття 34. При хронічних захворюваннях середнього вухапризовникам та військовослужбовцям пропонується лікування.
- Стаття 35. До пункту "а" належать різко вираженіменьєроподібні захворювання, а також інші тяжкі формивестибулярних розладів органічного або функціонального характеру,приступи яких спостерігалися при стаціонарному обстеженні абопідтверджені спеціалізованим лікувально-профілактичним закладом.
- Стаття 36. Для придатності до військової служби осіб, якихоглядають за графами I, II Розкладу хвороб, сприйняття шепітноїмови повинно бути на відстані не менше 1 м на одне вухо та 4 м надруге вухо або 3 м на обидва вуха. Стійка повна глухота на обидвавуха або глухонімота повинні бути підтвердженілікувально-профілактичними закладами, установами або навчальнимизакладами для глухонімих.
- Стаття 37. Постанова про надання військовослужбовцямвідпустки за станом здоров'я після перенесених захворювань,травм, операцій може бути прийнята після закінчення стаціонарноголікування залежно від загального стану здоров'я і за умови, щоспеціальне лікування закінчене, але для повного відновленняпрацездатності хворого потрібен термін не менше одного місяця.
- Хвороби системи кровообігу
- Стаття 38. До пункту "а", крім захворювань серцево-судинноїсистеми з порушенням загального кровообігу 3 ступеня, належать:
- Стаття 39. До пункту "а" належать: повільно прогресуюча формагіпертонічної хвороби 3 стадії, швидкопрогресуюча (злоякісна)форма гіпертонічної хвороби.
- Стаття 40. До пункту "а" належать захворювання серця і судин:
- Стаття 41. До пункту "а" належать: повторні інсультинезалежно від ступеня порушення функцій; стійкі випадіння функціїнервової системи, що виникли внаслідок гострого порушеннямозкового або спинального кровообігу, а також при дисциркуляторнійенцефалопатії 3 стадії (геміплегії, глибокі парези, розлади мови,пам'яті, мислення, явища паркінсонізму, епілептичні припадки,порушення функцій тазових органів і т.п.).
- Стаття 42. За показаннями призовникам та військовослужбовцямпропонується хірургічне лікування. У разі незадовільнихрезультатів лікування або відмови від нього придатність довійськової служби визначається залежно від вираженостіпатологічного процесу.
- Стаття 43. За наявності показань призовникам тавійськовослужбовцям пропонується хірургічне або консервативнелікування. У випадках незадовільних результатів лікування абовідмови від нього огляд проводиться за пунктами "а", "б" або "в" -залежно від вираження вторинної анемії, частоти загострень тастадії випадіння гемороїдальних вузлів. До частих загостреньгеморою належать випадки, коли оглянутий перебуває 2-3 рази на рікна лікуванні, з довгими (1 місяць і більше) термінамигоспіталізації з приводу кровотечі, тромбозу та запалення II - IIIступенів або випадіння гемороїдальних вузлів, а також, колизахворювання ускладнюється повторними кровотечами, що потребуютьстаціонарного лікування.
- Стаття 44. Для нейроциркулярної дистонії характерний синдромвегето-судинних розладів з неадекватною реакцією артеріальноготиску на будь-які подразники. Нейроциркуляторну дистоніюгіпотензивного типу слід відрізняти від фізіологічної гіпотоніїздорових людей, які не скаржаться на стан здоров'я, зберігаютьпрацездатність при показниках артеріального тиску 90/50-100/60 ммрт.ст. Такі особи визнаються придатними до військової служби. Вусіх випадках слід виключити симптоматичну гіпотонію, зумовленухворобами ендокринної системи, шлунково-кишкового тракту, легеньтощо.
- Стаття 45. Передбачає стан після перенесеного активногоревматизму, інфекційно-токсичного, інфекційно-септичного абоінфекційно-алергічного міокардитів, гострих форм ішемічної хворобисерця (затяжний приступ стенокардії, інфаркт міокарда,захворювання магістральних артерій та вен, стани після гострогопорушення мозкового кровообігу), а також наслідки операцій насерці, коронарних та магістральних судинах з порушеннями функційтимчасового характеру.
- Хвороби дихальної системи
- Стаття 46. До пункту "б" належать: гнійні або поліпознісинусити, поліпози слизової оболонки носа з порушенням носовогодихання, хронічні гнійні та поліпозні синусити без видимихускладнень, які проходять з частими (не менше 2-х разів на рік)загостреннями та втратою працездатності, а також гнійні синусити зхронічним декомпенсованим тонзилітом.
- Стаття 47. Належать захворювання, наслідки пошкоджень гортаніабо шийного відділу трахеї через незадовільні результати лікуванняабо відмові від нього.
- Стаття 48. До пункту "а" належать хронічні неспецифічнізахворювання бронхолегеневого апарату та плеври, нагноювальнізахворювання легень зі значним порушенням функції зовнішньогодихання та значною втратою працездатності.
- Стаття 49. Діагноз бронхіальної астми повинен бутивстановлений після комплексного стаціонарного обстеження.
- Стаття 50. Постанова про потребу військовослужбовців увідпустці за станом здоров'я та рішення про надання відстрочкипризовникам приймається тільки за ускладненого перебігу гострихпневмоній (нагноєння, пара- та метапневмонічні випітні плеврити,ателектази, інфекційно-токсичний шок, інфекційно-алергічнийміокардит, токсичний нефрит, гепатит, виражена астенізація післявірусних пневмоній). Реконвалесцентам після неускладненогоперебігу гострих захворювань, загострення хронічних захворюваньлегень без порушення функції зовнішнього дихання, що не потребуютьстаціонарного лікування хворого, приймається постанова про потребуу звільненні від службових обов'язків.
- Хвороби органів травлення
- Стаття 51. Пункт "в" застосовується у випадках, коли сумакаріозних, пломбованих та видалених зубів більше 9-ти і при цьомуне менше 4-х зубів з клінічними або рентгенологічними ознакамихронічного запалення з ураженням пульпи і періодонта, включаючизуби із пломбованими кореневими каналами.
- Стаття 52. Підставою для застосування пункту "а" цієї статтіє наявність в оглянутих генералізованої формипародонтиту, пародонтозу з частими загостреннями та абсцедуванням.
- Стаття 53. До пункту "а" належать: дефекти нижньої щелепипісля хірургічного лікування, не заміщені трансплантатами;дефекти, деформації щелепо-лицьової ділянки, а також хронічні, щочасто загострюються (більше 2 разів на рік - для оглянутих заграфами I-II, та більше 4 разів на рік - для оглянутих за графоюIII Розкладу хвороб) захворювання щелеп, слинних залоз,скронево-щелепових суглобів; анкілози скронево-нижньощелеповихсуглобів; контрактури та несправжні суглоби нижніх щелеп завідсутності ефекту від лікування або відмові від нього. До цього жпункту належить актиномікоз щелепо-лицьової ділянки, який непіддається лікуванню.
- Стаття 54. Діагноз виразкової хвороби повинен бутипідтверджений обов'язковим ендоскопічним та рентгенологічнимдослідженнями із застосуванням штучної гіпотонії. Оглянутим заграфою III з приводу виразкової хвороби, у яких є декількарентгенологічних підтверджень за останні 3-5 років, експертнівисновки можуть бути складені на підставі ендоскопічнихдосліджень.
- Стаття 55. До пункту "а" належать: цироз печінки; тяжкі формихронічних прогресуючих активних гепатитів зі значним порушеннямфункцій; тяжкі форми хронічних неспецифічних виразкових колітів,ентеритів зі значним порушенням функцій травлення; хронічнірецидивні холецистити, холангіти та панкреатити з тяжкими татривалими перебігами загострень, які потребують повторногостаціонарного лікування хворого та супроводжуються жовтянкою післянезадовільних результатів лікування, а також стан після накладаннябіліодигистивних анастомозів; ускладнення після хірургічноголікування (жовчні, панкреатичні свищі та інші).
- Стаття 56. До пункту "а" належать: набутістравохідно-трахеальні або стравохідно-бронхіальні свищі; рубцевізвуження або нервово-м'язові захворювання стравоходу зі значнимиклінічними проявами, які потребують систематичного бужування абохірургічного лікування з приводу стравохідних кровотеч; станипісля резекції тонкої або товстої кишки, які супроводжуютьсявираженим занепадом живлення або порушенням травлення; випадінняпрямої кишки під час ходи та переміщення тіла у вертикальнеположення (3 стадія); протиприродний задній прохід, кишковий абокаловий свищ, як завершальний етап хірургічного лікування;недостатність сфінктера заднього проходу (3-го ступеня); хронічнийпарапроктит зі стійкими або такими, що часто відкриваються,свищами (для оглянутих за графою III Розкладу хворобзастосовується пункт "б").
- Стаття 57. За наявності гриж призовникам тавійськовослужбовцям строкової служби пропонується хірургічнелікування. У разі успішного лікування призовники визнаютьсяпридатними до військової служби після відстрочки на один рік.Військовослужбовцям після операції надається відпустка за станомздоров'я на підставі статті 58 Розкладу хвороб.
- Стаття 58. Передбачає стани після гострих, загостренняхронічних захворювань органів травлення та хірургічного лікування.
- Хвороби сечостатевої системи
- Стаття 59. Огляд призовників та військовослужбовців з приводузахворювань нирок проводиться після стаціонарного обстеження талікування.
- Стаття 60. До пункту "а" належать: сечокамінна хвороба зураженням нирок при незадовільних результатах лікування (каміння,гідронефроз, вторинний пієлонефрит, що не піддається лікуванню, таінші); нефроптоз 3 стадії; піонефроз; відсутність однієї нирки,видаленої з приводу захворювань, при порушенні функції нирки, яказалишилась, незалежно від ступеня її вираження; стани післярезекції, пластики сечового міхура; склероз шийки сечового міхура,що супроводжується міхурово-сечовим рефлюксом та вториннимдвобічним хронічним пієлонефритом або гідронефрозом; стриктурауретри, яка потребує систематичного бужування. Вказані у цьомупункті стани повинні супроводжуватися значно вираженимипорушеннями сечовивідної функції нирок або хронічною нирковоюнедостатністю, незалежно від ступеня тяжкості.
- Стаття 61. До пункту "а" належать: аденома простати 3 стадіїпри незадовільних результатах лікування або відмові від нього;відсутність статевого члена.
- Стаття 62. До пункту "а" належать хронічні запальні хворобижіночих статевих органів, які потребують лікування хворої 2-3 разина рік і супроводжуються стійкими тазовими болями, порушеннямименструальної функції. Діагноз повинен бути встановлений устаціонарі.
- Стаття 63. Під час визначення тяжкості захворювання таступеня порушення функцій уражених органів слід ураховувати:ступінь, поширення процесу, вираженість больового синдрому,тривалість порушення функцій та ефективність лікувальних заходів.Діагноз ендометріозу повинен бути встановлений у стаціонарі.
- Стаття 64. До пункту "а" належать: повне випадіння матки абопіхви; повний розрив промежини; свищі із захопленням статевихорганів (сечостатеві, кишковостатеві) при незадовільнихрезультатах лікування або відмові від нього.
- Стаття 65. До пункту "а" належать ювенільні та інші органічнонезумовлені кровотечі, які призводять до анемії.
- Стаття 66. Постанова про потребу у відпустці за станомздоров'я приймається після гострих запальних захворюваньсечостатевої системи (гломерулонефрит, пієлонефрит, бартолінит,ендометрит, аднексит та інші); хірургічних втручань з приводувидалення каміння нирок, сечоводів; станів після літотрипсії,нефропексії, видалення нирки з приводу гідронефрозу за нормальноїфункції нирки, яка залишилась; станів позаматкової вагітності,апоплексії яєчника, запальних гнійних процесів молочної залози,матки та її додатків; спайкових хвороб малого таза та інших.
- Хвороби шкіри та підшкірної клітковини
- Стаття 67. Передбачає справжню мікробну (мікотичну) тапрофесійну екзему. Військовослужбовці, що страждають себорейноюекземою, себорейним дерматитом, підлягають лікуванню, апризовникам за пунктом "г" надається відстрочка від призову до 6місяців.
- Стаття 68. Під поширеною формою гніздового облисіннярозуміється наявність трьох та більше вогнищ облисіння загальноюплощею з долоню хворого та більше або одного вогнища такої жплощі.
- Хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини
- Стаття 69. До пункту "а" належать захворювання сполучноїтканини, що характеризуються поліморфною картиною ураження(системний червоний вовчак, системний склероз, дерматоміозит,еозинофільний фасціїт, вузликовий периартериїт, гранульоматозВегенера, змішані захворювання сполучної тканини) незалежно відвираження змін з боку органів та систем, частоти загострень таступеня функціональних порушень. До цього самого пункту належатьревматоїдний, в тому числі ювенільний артрит та анкілозувальнийспонділоартрит (хвороба Бехтерева) з вираженими змінами у суглобахта хребті, ураженням інших органів та систем (системні форми) зізначними порушеннями функцій та стійкою втратою працездатності.
- Стаття 70. Постанова про придатність до військової служби уразі захворювань кісток та суглобів приймається післястаціонарного обстеження та лікування. При цьому слід ураховуватинахил захворювання до рецидивів або прогресування, стійкістьремісії та можливість видужання, особливості військової служби.При незадовільних результатах лікування або відмови від ньогопостанова про придатність до військової служби приймається запунктами "а", "б" або "в", залежно від функції кінцівок абосуглоба на момент огляду.
- Стаття 71. До пункту "а" належать: інфекційний спондиліт зчастими (три і більше на рік) загостреннями; спондилолістез III-IVступенів (зміщення більше половини поперекового діаметра тілахребця) з постійно вираженим больовим синдромом і нестабільністюхребта; деформуючий спондильоз та остеохондроз шийного відділухребта, супроводжуваний нестабільністю та вертебробазилярноюнедостатністю; деформуючий спондильоз грудного і поперековоговідділів хребта з множинними масивними кістковими розростаннями вобласті міжхребцевих сполучень і країв тіл хребців, які виходятьза межі замикальних пластинок (III - IV ступенів), з постійновираженим больовим синдромом, що підтверджується частимизверненнями за медичною допомогою, повторним стаціонарнимлікуванням за останні 2-3 роки без стійкого клінічного ефекту івеликим числом днів непрацездатності, вираженими корінцевими тапровідниковими порушеннями; викривлення хребта (кіфози, сколіозиIII-IV ступенів) з різкою деформацією грудної клітки та значнимпорушенням функції зовнішнього дихання.
- Стаття 72. До пункту "а" належать: відсутність обох кистей нарівні кистевих суглобів*. За цим пунктом оглядаються призовники тавійськовослужбовці строкової служби у разі відсутності трьохпальців на рівні п'ястно-фалангових суглобів на одній руці;першого пальця - на рівні міжфалангового суглоба та другого -п'ятого пальців - на рівні дистальних кінців середніх фаланг наодній руці; другого - п'ятого пальців - на рівні дистальних кінцівосновних фаланг на одній руці; перших пальців на рівніп'ястно-фалангових суглобів на обох руках.
- Стаття 73. Передбачає набуті фіксовані деформації стопи.Оцінюючи придатність до військової служби призовників тавійськовослужбовців з порожнистою стопою, слід мати на увазі, щостопи з підвищеними поздовжними склепіннями часто є варіантомнорми. Порожнистою стопою вважається така деформація, якасупроводжується супінацією заднього та пронацією передньоговідділу за наявності високого внутрішнього та зовнішньогосклепіння (так звана різко скручена стопа), передній відділ стопирозпластаний, широкий та дещо приведений, є натоптиші підголовками середніх плюсневих кісток.
- Стаття 74. Передбачає набуті вкорочення кінцівок, у томучислі внаслідок кутових деформацій кісток після неправильнозрощених переломів.
- Стаття 75. За наявності ампутаційних кукс кінцівок набудь-якому рівні після злоякісних новоутворень або захворюваньсудин (ендартериїт, атеросклероз та інші) постанова приймається йза статтями Розкладу хвороб, які передбачають основнезахворювання.
- Травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх чинників
- Стаття 76. До пункту "а" належать: дефекти та деформаціїкісток черепа, не заміщені трансплантатами після поранень татравм.
- Стаття 77. До пункту "а" належать: стани після свіжихмножинних проникаючих нестабільних переломів тіл хребців 3-гоступеня компресії; стани після хірургічного лікування з приводупереломів, вивихів та переломо-вивихів тіл хребців іззастосуванням спондило-корпородезу (придатність до військовоїслужби оглянутих за графою III Розкладу хвороб визначається запунктом "а" чи "б" після відпустки за станом здоров'я); віддаленінаслідки множинних переломів тіл хребців із вираженою сколіотичноюабо кіфосколіотичною деформацією та нестабільністю хребта;наслідки переломів кісток таза із пошкодженням внутрішніх органівза незадовільних результатів лікування; неправильно зрощенімножинні переломи кісток таза з порушенням цілісності тазовогокільця, лобкового сполучення, а також в області вертлужної ямки ізцентральним вивихом головки стегнової кістки, явищами анкілозу абодеформуючого артрозу; переломи шийки стегнової кістки занезадовільних результатів лікування.
- Стаття 78. Передбачає найближчі та віддалені наслідки травмголовного мозку та їх ускладнення, а також наслідки травм від діїповітряної вибухової хвилі (контузії) та інших зовнішніх факторів.
- Стаття 79. До пункту "а" належать стани та наслідки пораненьта травм: бронхо-легеневого апарату із значним порушенням функціїзовнішнього дихання; облітерація перикарда; резекція стравоходу,шлунка, тонкої або товстої кишки, накладання шлунково-кишковогоз'єднання при вираженому занепаді живлення або значному порушенніфункції травлення (демпінг-синдром, що не піддається лікуванню,стійкі поноси та інші); накладення біліодигістивних анастомозів;жовчні або панкреатичні свищі при незадовільних результатахлікування; резекція долі печінки або частки підшлункової залози;відсутність нирки при порушенні функцій нирки, яка залишилась,незалежно від ступеня його порушення.
- Стаття 80. До пункту "а" належать: масивні келоїдні,гіпертрофічні рубці в області голови, шиї, тулуба та кінцівок,спаяні із підлеглими тканинами або легко уразливі, та які частоукриваються виразками при незадовільних результатах лікування абовідмови від нього, що значно утруднює та перешкоджає носіннюстандартної військової форми одягу, взуття або спорядження; станпісля глибоких опіків більше 50% поверхні шкіри або ускладненихамілоїдозом нирок.
- Стаття 81. До пункту "а" належать: наслідки травм нервів,спинного мозку за наявності значно виражених та стійких розладів уруховій, чутливій сферах або трофіці (дивись пояснення до пункту"а" статті 23 Розкладу хвороб), а також наслідки пошкоджень, якісупроводжуються стійким больовим синдромом (каузалгія; неврома,яка викликає різкі болі та не підлягає хірургічному лікуванню, таінші), порушенням сечовиділення та дефекації.
- Стаття 82. Передбачає наслідки отруєнь лікарськими засобами,медикаментами та біологічними речовинами, переважно немедичногопризначення, їх токсичної дії, інші та неуточнені впливи зовнішніхчинників.
- Стаття 83. Призовникам, які перенесли гострі запаленнясуглобів, надається відстрочка від призову на 6 місяців, а увоєнний час - на 3 місяці. Таке ж рішення приймається щодопризовників після гострої форми хвороби (синдрому) Рейтера. Завідсутності ознак запалення протягом 6 місяців після перенесеноїгострої хвороби (синдрому) Рейтера оглянуті визнаються придатнимидо військової служби.
- Вагітність, пологи та післяпологовий період
- Стаття 84. Вагітні, незалежно від терміну вагітності, навійськову службу не призиваються і до вступу до ВНЗ тимчасовонепридатні.
- Стаття 85. Породіллям надається відпустка у встановленомупорядку.
- Природжені вади розвитку, деформації та хромосомні аномалії
- Стаття 86. Стаття застосовується у випадках неможливостілікування природжених вад розвитку, відмови від лікування абонезадовільних його результатів, а також при хромосомних аномаліях,підтверджених результатами обстеження у медико-генетичнихконсультаціях.
- Крім того
- Стаття 87. Висновок про рівень фізичного розвитку оглянутогодається суворо індивідуально на підставі оцінки ступеня розвиткум'язової системи, зросту та ваги тіла, окружності грудей. Під часоцінки розвитку м'язової системи враховується ступінь відкладенняпідшкірно-жирової клітковини, а також особливість скелетноїмускулатури у осіб високого зросту з малорельєфними м'язами.
- Стаття 88. Призовники та військовослужбовці, які страждаютьна нічне нетримання сечі, направляються на стаціонарне обстеженнята лікування. Факт наявності нічного нетримання сечі повинен бутипідтверджений службовою, медичною характеристиками та актамиспостереження з військової частини.
- Стаття 89. До пункту "б" належать стійкі, що не піддаютьсятривалому, систематичному лікуванню, афонії функціональногопоходження.
- Стаття 90. Огляд призовників, військовослужбовців залергічними захворюваннями проводиться після ретельного обстеженняі лікування у спеціалізованому лікувальному закладі.
- Перелік хвороб і фізичних вад, що визначають ступінь придатності до льотної роботи та льотного навчання
- Пояснення до застосування статей Переліку хвороб і фізичних вад, що визначають ступінь придатності до льотної роботи і льотного навчання
- Інфекційні і паразитарні хвороби
- Стаття 1. Передбачає важкі для лікування і схильні дозагострення хронічні інфекційні хвороби, експертна постановавиноситься тільки після госпітального обстеження.
- Стаття 2. Особи льотного складу, які перенесли гострийпаренхиматозний гепатит із сприятливим виходом, після завершеннялікування при доброму загальному стані, відсутності функціональнихпорушень з боку печінки, можуть бути визнані придатними до льотноїроботи не раніше як через 3 місяці після лікування у стаціонарі.
- Стаття 3. Всі хворі активним туберкульозом різної локалізаціїпідлягають лікуванню у спеціальних лікувальних закладах зподальшим оглядом у ЛЛК. Після вилучення долі або сегменталегенів, уражених туберкульозом, льотний склад визнаєтьсянепридатним до льотної роботи за всіма графами Переліку хвороб.
- Стаття 4. Передбачає неактивний туберкульоз легень, якийхарактеризується обмеженою локалізацією ураження, невеликимрозміром вогнищ, а також залишкові зміни після клінічноголікування у вигляді обмеженого склерозу, звапнення індураційнихполів, фіброзних змін плеври (спайки, шварти).
- Стаття 5. При підозрі на лепру льотний склад підлягаєнегайному відправленню на стаціонарне обстеження. У випадкупідтвердження хвороби ці особи визнаються непридатними до льотноїі військової служби з виключенням з військового обліку іпередаються місцевому відділу охорони здоров'я. Особи із явноїлепрозної родини, зареєстрованої відповідними органами охорониздоров'я, також визнаються непридатними до льотного навчання ільотної роботи.
- Стаття 6. При виявленні сифілісу хворі підлягають негайнійгоспіталізації і лікуванню. Льотний склад на період лікуваннявизнається непридатним до льотної роботи. Повернення до льотноїроботи можливе лише після повного одужання. Критерієм одужаннявважається закінчення усіх призначених курсів специфічноголікування, одержання триразового негативного результатусерологічного дослідження і зняття з обліку.
- Стаття 7. Лікування хворих всіма формами гонореї і м'якогошанкру проводиться у госпітальних умовах. У осіб з неустановленимджерелом зараження, вилікуваних від м'якого шанкру і гонореї,кожного місяця протягом 6 місяців досліджують кров на реакціюВасермана.
- Стаття 8. Особи льотного складу, у яких виявлені фавус,стрижень, мікроспорія підлягають негайній ізоляції і лікуванню ушкіряному відділенні госпіталю, а особи, які контактували з ними,- обстеженню і нагляду.
- Стаття 9. Коли у тих, кого обстежують виявляють слідиперенесеної трахоми, то вони підлягають госпіталізації, а у разіпотреби - протирецидивному лікуванню. За наслідками перенесеноїтрахоми експертна постанова виноситься залежно від результатівлікування.
- Новоутворення
- Стаття 10. При метастазах і рецидивах раку нижньої губи іраку шкіри експертна постанова виноситься за пунктом "а". Післялікування раку нижньої губи або раку шкіри ті, які оглядаються заграфами II - VI Переліку хвороб, можуть бути визнані придатними дольотної роботи, але не раніше 6 місяців після лікування. Льотнийсклад, який літає на літаках і вертольотах палубного базування,визнається непридатним.
- Стаття 11. Курсантам і льотному складу за необхідностірекомендувати операційне лікування. При відмові від операції абоїї невдачі, а також коли доброякісні новоутворення непідлягають операційному лікуванню обстежувані за графами II - VIПереліку хвороб визнаються непридатними до льотної роботи.
- Стаття 12. При наявності зобу значних розмірів (збільшеннящитовидної залози III-IV ступеня, а також всі форми зобу знаявністю вузлів) застосовується операційне лікування. Питання пропридатність до льотної роботи після операції вирішується залежновід її результатів, але не раніше ніж через 3 місяці. При відмовівід операції, ті котрі оглядаються, визнаються непридатними дольотної роботи.
- Стаття 13. Особи льотного складу, у яких виявлені порушенняендокринної системи, підлягають обстеженню і лікуванню вгоспіталі.
- Стаття 14. Особи льотного складу з підозрою на захворюваннясистеми крові направляються на стаціонарне обстеження.
- Психічні розлади і розлади поведінки
- Стаття 15. Експертна постанова із застосуванням цієї статтіможе бути винесена тільки після стаціонарного обстеження вспеціалізованому військово-лікувальному закладі Міністерстваоборони України.
- Стаття 16. Стаття передбачає інтоксикаційні й інфекційніпсихози різного походження, а також стан постінфекційноїпсихологічної слабості. До цієї статті необхідно віднести іпсихічні розлади, обумовлені впливом РР і джерел іонізуючихвипромінювань, БОР (бойових отруйних речовин), а також агресивнихрідин.
- Стаття 17. Діагноз захворювання може бути встановлений тількипри поглибленому госпітальному обстеженні, в процесі якого уваганадається вивченню об'єктивного анамнезу.
- Хвороби нервової системи
- Стаття 18. Передбачає незначно виражені невротичні стани, якіхарактеризуються в основному легкими і тимчасовимиемоційно-вегетативними порушеннями без пароксизмальних розладів.Важливе значення має виявлення особливостей вищої нервовоїдіяльності того, кого оглядають, (передстартові реакції з швидкимвиснаженням і нестійкістю нервових процесів, підвищенанапруженість в польоті), поведінка в складних ситуаціях(розгубленість, квапливість, невпевненість). Експертна постановавиноситься після стаціонарного обстеження.
- Стаття 19. Стаття передбачає всі випадки епілепсії, діагнозякої встановлений у лікувальному закладі, незалежно від формиклінічних проявів і частоти припадків.
- Стаття 20. Пункт "а" передбачає:
- Стаття 21. Пункт "а" передбачає захворювання нервовихстовбурів і сплетінь за наявності виражених і стійких порушень врухливій, чуттєвій сферах або трофіці. Хронічні захворюванняпериферичних нервів при частих загостреннях (більше 2-х разів нарік) з різкими больовими виявами і тривалим лікуванням (2-4місяці). До цього пункту відносяться міопатія, міастенія,невральні аміотрофії.
- Хвороби ока і придаткового апарату
- Стаття 22. До пункту "а" відносять також опускання верхньоговіка на одному чи обох очах вродженого чи набутого характеру, щообмежує поле зору.
- Стаття 23. До пункту "а" відносяться хвороби оболонок очногояблука різної етіології, що важко піддаються лікуванню.
- Стаття 24. При наявності непрогресуючої атрофії зоровогонерву, хоча б на одному оці, ті, яких оглядають за графою I,непридатні, придатність за графами II - VI визначається залежновід результатів дослідження функцій ока.
- Стаття 25. Співдружня косоокість не завжди буває помітна припростому огляді, особливо при невеликих кутах косоокості, аленезалежно від ступеня виразності при ній завжди порушуєтьсябінокулярний зір.
- Стаття 26. До пункту "а" відносяться порівняно рідкі випадкизадавненого виразкового блефариту, а також хронічні кон'юнктивітиз гіпертрофією сосків і значно вираженою інфільтрацією підслизовоїтканини.
- Стаття 27. Вид і ступінь рефракції визначається в умовахциклоплегії, тобто найбільш повного розслаблення акомодації (завідсутності протипоказань до застосування мідріатиків).
- Стаття 28. Особи льотного складу із стійким спазмомакомодації направляються на госпітальне обстеження. У випадках,коли спазм акомодації зумовлений захворюванням нервової системи,внутрішніх органів, експертна постанова про ступінь придатності дольотної роботи виноситься за основним захворюванням.
- Стаття 29. Гострота зору, визначається без корекціїізольованими знаками. Кандидати і курсанти військово-навчальнихзакладів Міністерства оборони по підготовці льотного складупершого року навчання повинні мати гостроту зору не нижче 1,0(повна) на кожне око, після першого року навчання - не нижче 0,9(повна) на кожне око.
- Стаття 30. При зниженні кольорового зору висновок робиться напідставі ретельної диференціальної діагностики стану розрізненнякольору за допомогою поліхроматичних таблиць Рабкіна (IX-Xвидання) відповідно до методики, вказаній в таблицях.
- Хвороби вуха і сосцевидного відростку
- Стаття 31. Передбачає також і стан після радикальної операціїз неповною епідермізацією оперованої порожнини за наявності в нійгною, поліпів, грануляцій або холестиатомоподібних мас, оскільки вцих випадках гнійний процес у вусі, незважаючи на зробленуоперацію, не можна вважати закінченим. Якщо після радикальноїоперації вуха настала повна і стійка епідермізація оперованоїпорожнини, а слух постраждав мало (сприйняття шепітної мовизбережено до 1-2 метрів), оцінка придатності до льотної роботипроводиться відповідно до статей 33 і 36 Переліку хвороб.
- Стаття 32. Під гнійним мезотимпанітом розуміється хронічнаоторея з характерними слизово-гнійними виділеннями і зі стійкоюобідковою перфорацією у тимпанальній частині барабанної перетинки.Особи льотного складу, які страждають гнійним мезотимпанітом,підлягають лікуванню в стаціонарних умовах. Якщо після лікуванняоторея припиняється і зникають ознаки запалення з боку слизовоїмедіальної стінки барабанної порожнини, яку видно черезперфорацію, а також відсутні інші патологічні зміни з бокуЛОР-органів, які можуть бути пов'язані з хворобами вуха, тих, хтооглядається за графами IV - VI Переліку хвороб, можуть визнаватисяпридатними до льотної роботи (за винятком льотного складувертольотів палубного базування і бортрадистів).
- Стаття 33. Передбачає виражені залишкові явища перенесеногоотіту. Невеликі рубці на місці колишніх перфорацій і вапнуваннябарабанної перетинки, при добрій рухливості її, доброму слухові іне порушеній барофункції не дають підстав для застосування цієїстатті до кандидатів і курсантів військово-навчальних закладівМіністерства оборони по підготовці льотного складу.
- Стаття 34. Стійкість і виразність порушень барофункції вуха,крім отоманометрії, повинні бути підтверджені дослідженням вбарокамері.
- Стаття 35. Стан вестибулярно-вегетативної стійкості ульотного складу визначається за результатами вестибулометрії,тобто дослідження на обертальному кріслі (БКУК - безперервна, ПКУК- переривна кумуляція прискорень Коріоліса) або гойдалці Хілова.
- Стаття 36. При виявленні зниження слуху необхідно провестиповторне дослідження розмовної і шепітної мови, камертональне абоаудіометричне дослідження.
- Хвороби системи кровообігу
- Стаття 37. Особи льотного складу, у яких вперше виявленізміни м'язів серця, вінцевих артерій або провідних шляхів,підлягають обстеженню у госпіталі для уточнення діагнозу.
- Стаття 38. Льотний склад при наяввності гіпертонічної хворобиI стадії, котра характеризується транзиторним підвищеннямартеріального тиску 160/95 мм рт.ст. і вище під впливом будь-якихподразників, при доброму самопочутті, відсутності змін з бокуінших органів і систем, визнаються придатними до льотної роботи запунктом "б". Перенавчання цих осіб для льотної роботи на новихтипах літаків недоцільно.
- Стаття 39. Нейроциркуляторна дистонія гіпотонічного типухарактеризується періодичним зниженням артеріального тискусистолічного - нижче 100 і діастолічного - нижче 60 мм рт.ст.
- Стаття 40. Пункт "а" передбачає:
- Стаття 41. Передбачає гостру судинну недостатність у виглядівтрат свідомості чи колапсів незалежно від їх етіології та проявівсудинно-вегетативної нестійкості.
- Стаття 42. Діагноз облітеруючого ендартеріїту і атеросклерозусудин нижніх кінцівок повинен відображати стадію захворювань іступінь функціональних порушень. Експертну постанову слід виноситипісля госпітального обстеження.
- Стаття 43. При наявності показань для операції з приводугеморою тому, хто оглядається,пропонується хірургічне лікування. Увипадку важкої і середньої важкості форм геморою з частимизагостреннями або вторинним недокрів'ям, а також у випадку відмовитакої особи від операції чи безуспішного оперативного лікуваннявиноситься експертна постанова про непридатність її до льотноїроботи.
- Хвороби органів дихання
- Стаття 44. Передбачає захворювання і наслідки травм носа,горла, гортані, які не можуть бути усунені хірургічним чи іншимлікуванням. У випадку, коли дефекти вказаних органів усунені іфункція органу відновлена, експертна постанова виноситься згідно зпунктом "б".
- Стаття 45. Діагноз компенсованого тонзиліту виноситься напідставі повторних ангін чи захворювань, які можуть патогенетичнозумовлюватися або посилюватися через наявність осередку інфекції умигдаликах (інфекційно-алергічні ураження серцево-судинноїсистеми, пієлонефрити, інфекційні поліартрити, функціональні змінина ЕКГ, явища загальної інтоксикації, підвищена втомлюваність,неприємні відчуття в області серця, періодичні больові відчуття усуглобах).
- Стаття 46. До пункту "а" належать також хронічні синусити безпомітних ускладнень, але які проходять з частими (не менше двохразів протягом року) загостреннями або викликають великіпрацевтрати. Пункт "б" передбачає осіб льотного складу зпозитивним результатом лікування.
- Стаття 47. Передбачає хронічні захворювання і залишкові змінипісля перенесених гострих захворювань легень, дихальних шляхів,плеври нетуберкульозної етіології. До пункту "а" належать хронічнізахворювання органів дихання з вираженим порушенням функції(емфізема легень, дифузний пневмосклероз, бронхоектатична хвороба,гнійні захворювання легень, тяжкі форми бронхітів, в тому числі застмоїдним компонентом, спонтанний пневмоторакс).
- Стаття 48. Кандидати і курсанти I - II курсіввійськово-навчальних закладів Міністерства оборони по підготовцільотного складу при виявленні у них схильності до алергічнихреакцій непридатні для льотного навчання.
- Хвороби органів травлення
- Стаття 49. При підрахунках загальної кількості відсутніхзубів зуби мудрості не враховуються. При визначенні придатностідо вступу у військово-навчальні заклади Міністерства оборони попідготовці льотного складу зуби, замінені протезами, не вважаютьсявідсутніми. Льотному складу проводиться санація.
- Стаття 50. Множинний ускладнений карієс зубів - це шість ібільше зубів з частково або повністю видаленою пульпою, здеструктивними змінами у парадонті. Беруться до уваги всі зуби, якті що лікувалися, так і ті, що не лікувалися. Ця стаття передбачаєураження твердих тканин зубів. Льотний склад і курсанти підлягаютьлікуванню. Експертна постанова виноситься залежно від результатівлікування.
- Стаття 51. Льотний склад при виявленні у нього парадонтозупідлягає обов'язковому комплексному лікуванню. Експертна постановавиноситься залежно від результатів лікування.
- Стаття 52. До даної статті належать лейкоплакії, гінгівіти,стоматити, глосити, хейліти та інші рецидивні хвороби слизовоїоболонки порожнини рота.
- Стаття 53. Пункт "а" передбачає хронічні з частимизагостреннями неспецифічні паротити, слинокам'яну хворобу, стійкуксеростомію після видалення або вродженої відсутності слиннихзалоз. У всіх випадках льотний склад попередньо проходитьлікування.
- Стаття 54. Передбачає прогнатію верхньої та нижньої щелеп,відкритий і глибокий прикуси, ретрогнатію нижньої і верхньоїщелеп.
- Стаття 55. Всі особи льотного складу, у яких вперше виявленіознаки захворювання органів травлення, направляються на обстеженняу військовий госпіталь. Кандидати і курсанти перших двох роківнавчання у військово-навчальному закладі по підготовці льотногоскладу при виявленні у них хронічних захворювань органів травленнявизнаються непридатними до льотного навчання. При хронічномугастриті експерта постанова виноситься з урахуванням перебігузахворювання.
- Стаття 56. Клінічна картина дивертикулу стравоходу залежитьвід його величини.
- Стаття 57. Випадіння слизової прямої кишки при натужуванні ісамостійне вправлення є підставою для винесення експертноїпостанови про непридатність до льотного навчання і льотної роботи.Питання про допуск за графою VI Переліку хвороб вирішуєтьсяіндивідуально.
- Стаття 58. Курсантам і особам льотного складу рекомендуєтьсяопераційне лікування. Придатність до льотної роботи і льотногонавчання встановлюється залежно від результатів операції. Увипадку відмови від операційного лікування особи льотного складу ікурсанти визнаються непридатними.
- Хвороби сечостатевих органів
- Стаття 59. Особи льотного складу, у яких виявлені хронічнізахворювання нирок, визнаються непридатними до льотної роботи. Принаявності патологічних змін в сечі, які періодично виявляютьсяпротягом тривалого часу (до 1 року) навіть без ознакнедостатності функції нирок, льотний склад визнається непридатнимдо льотної роботи.
- Стаття 60. При прийнятті постанови про допущення до льотноїроботи осіб з хронічними запальними захворюваннями сечовивіднихшляхів та статевих органів необхідно враховувати результатипроведеного лікування, наявність залишкових явищ, частотурецидивів захворювання. При наявності пієліта особи льотногоскладу підлягають госпітальному лікуванню, питання про допущеннядо льотної роботи вирішується залежно від результатівгоспітального лікування. При наявності рецидивів захворюванняособи, які оглядаються, визнаються непридатними.
- Стаття 61. Особи льотного складу, у яких виявлені каменінирок, ниркових лоханок, сечоводів, сечового міхура, або щодо якихє підозра на ці захворювання, підлягають стаціонарному обстеженню.Наявність безсимптомних каменів передміхурової залози безвторинних запальних змін і без больового синдрому не є перешкодоюдо продовження льотної роботи.
- Стаття 62. Особам льотного складу, у яких розширення венсім'яного канатика та наявний больовий синдром, рекомендуєтьсяоперативне лікування. При позитивних результатах хірургічноголікування, вони можуть бути допущені до льотної роботи за графамиII - VI Переліку хвороб.
- Стаття 63. Курсанти та особи льотного складу, які страждаютьводянкою яєчка чи сім'яного канатика, підлягають операційномулікуванню.
- Стаття 64. При затриманні яєчка в черевній порожнині чиатрофії його різної етіології особи, яких оглядають за графою I,непридатні. Особи льотного складу з затримкою яєчка в черевнійпорожнині чи атрофії яєчка підлягають госпітальному обстеженню.
- Стаття 65. При медичному огляді жінок проводитьсягінекологічне обстеження. В менструальний період огляд непроводиться. Жінки з числа осіб льотного складу в менструальнийперіод підлягають звільненню від польотів, учбово-тренувальнихпарашутних стрибків та наземного катапультування.
- Стаття 66. Жінки з опущенням матки і стінок піхви I ступеняможуть бути визнані придатними до льотної роботи, але підлягаютьсистематичному огляду гінекологом.
- Стаття 67. Неправильне положення матки, якщо воно несупроводжується функціональними порушеннями в вигляді меноррагій,болі, не є протипоказанням до продовження льотної роботи.
- Стаття 68. Передбачає хронічні захворювання, які частозагострюються і потребують хірургічного втручання чи тривалогоконсервативного лікування.
- Стаття 69. При позитивних результатах госпітального лікуванняособи, яких оглядають, можуть бути визнані придатними дляпродовження льотної роботи.
- Стаття 70. При порушеннях менструального циклу слід мати наувазі: юнацькі кровотечі (у віці до 20 років); кровотечібезперервні, що повторюються незалежно від менструації; кровотечі,які постійно з'являються при фізичному навантаженні; дисменорею,зумовлену недорозвитком статевих органів; аномалії розвиткустатевих органів, що супроводжуються утворенням кров'яної пухлиниу піхві чи матці. В усіх цих випадках необхідне обстеження улікувальному закладі. При виявленнях аменореї необхідновраховувати, що у воєнний час вона не завжди вказує на наявністьпатології.
- Хвороби шкіри і підшкірної клітковини
- Стаття 71. При рецидивному фурункульозі, а також припоодиноких фурункулах обличчя льотний склад повинен бутинаправлений на госпітальне лікування. Особи льотного складу зрецидивними, важколікованими, глибокими та поширеними піодермітамивизнаються непридатними до льотної роботи.
- Стаття 72. Хронічна, навіть обмежена, рецидивна екземакінцівок, обличчя, статевих органів є підставою для винесенняекспертної постанови про непридатність до льотного навчання ільотної роботи.
- Стаття 73. За наявності множинних пігментних плям абобородавчастих розростань ті, які оглядаються за графою I,визнаються непридатними до вступу до військово-навчальних закладівМіністерства оборони по підготовці льотного складу.
- Хвороби кістково-м'язової системи і сполучної тканини
- Стаття 74. Передбачає хронічні захворювання суглобівінфекційного, інфекційно-алергічного походження. Оцінкапридатності до льотної роботи залежить від характеру захворювань ізмін функції суглобів.
- Стаття 75. Передбачає хронічні хвороби опорно-руховогоапарату, які виникають при гострих і хронічних інфекціях, а такожураження кісток характеру остеохондропатій, остеофітів.Остеомієлітичний процес слід вважати закінченим при відсутностізагострення не менше 3 років, при цьому не повинно бутисеквестральних порожнин і секвестрів. В цьому випадку оцінкапридатності до льотної роботи визначається залежно від характеру ілокалізації захворювання, ступеня порушення функцій, льотноїпрофесії та досвіду роботи того, кого оглядають. При наявностіураження кісток типу остеохондропатій, остеофітів і відсутностіпоказань до хірургічного лікування - придатність за графами II-VIвизначається залежно від характеру локалізації, стадіїзахворювання, ступеня порушення функції та льотної професії.
- Стаття 76. Особи льотного складу за наявностідегенеративно-дистрофічних захворювань хребта (деформуючийспондильоз II - III стадії, остеохондроз, множинні вузли (грижі)Шморля, а також спондиліостезу II - III ступеня) визнаютьсянепридатними до льотної роботи.
- Стаття 77. За відсутність пальця слід вважати для великогопальця відсутність нігтьової фаланги, для інших пальців - двохфаланг.
- Стаття 78. Передбачає як вроджені, так і набуті деформаціїстопи, які утруднюють ходу та носіння взуття.
- Стаття 79. Наявність вдавлення, остеомієліту, сторонніх тіл впорожнині черепа є протипоказаннями до льотної роботи за всімаграфами Переліку хвороб.
- Стаття 80. Особи льотного складу, які перенесли компресійнийперелом одного чи двох хребців при незначній деформації їх,відсутності спінальних та корінцевих виявів без обмеження рухів вхребті проходять огляд за пунктом "б" зі звільненням відучбово-тренувальних парашутних стрибків та наземногокатапультування тільки після госпітального обстеження талікування, але не раніше ніж через 12 місяців з часу отриманнятравми. Парашутисти - непридатні.
- Стаття 81. Оцінка придатності до льотної роботи при явнихдефектах кісток, хрящів, м'язів, сухожилля та суглобів виноситьсязалежно від функціонального стану опорно-рухового апарату (обсягруху, м'язова сила, наявність атрофії м'язів, довжина кінцівок),льотної професії того, кого оглядають, досвіду роботи його принаявному дефекті, типу літака, на якому він буде виконуватипольоти, та характеру роботи, що виконується.
- Стаття 82. Всі особи після перенесеної черепно-мозковоїтравми, незалежно від ступеня її важкості, підлягають усуненню відпольотів та направленню в госпіталь на лікування з наступниммедичним оглядом.
- Стаття 83. Пункт "а" передбачає наслідки важких травмчерепних нервів, нервових стовбурів і сплетінь за наявностівиражених і стійких порушень в руховій, чутливій сфері аботрофіці.
- Стаття 84. До пункту "а" відносяться наслідки поранень, травморганів грудної порожнини, малого тазу і зачеревного простору занаявності порушень функції органу, а також сторонніх тіл(металевих уламків), стану після видалення нирки, селезінки,резекції шлунку, тонкої або товстої кишки.
- Стаття 85. Особи льотного складу, які перенесли опіки абовідмороження, при відсутності рубців і виразок, які б перешкоджаливільним рухам кінцівок або використанню спеціального спорядження,а також при відсутності стійкої підвищеної чутливості до низькихабо високих температур, можуть бути визнані придатним до льотноїроботи за графами II-VI Переліку хвороб по індивідуальній оцінці.
- Стаття 86. Застосовується у всіх випадках тимчасовоїнепрацездатності після перенесення гострих і загострення хронічнихзахворювань, інфекцій, інтоксикацій, травм, поранень, операцій,коли після проведеного стаціонарного лікування необхіднийвідпочинок або санаторне лікування. Курсантам військово-учбовихзакладів Міністерства оборони по підготовці льотного складунадання відпустки за станом здоров'я можливе тільки в тихвипадках, коли вона необхідна для відновлення здоров'я іповернення до льотного навчання.
- Стаття 87. Значно виражені анатомічні зміни кінцівок зпорушенням функції відносяться до пункту "а" статті: укороченняноги чи руки більше ніж на 4 см, викривлення ніг в середину(О-подібне) при відстані між внутрішніми виростками стегновихкісток більше 9 см; викривлення ніг назовні (Х-подібне) привідстані між щиколотками великогомілкових кісток більше 9 см.
- Крім того
- Стаття 88. При оцінці фізичного стану слід враховувати віккандидата, бо в період інтенсивного росту організму вага тіла можевідставати від росту. Тому розбіжність між ростом і вагою сама пособі не може бути показником недостатнього фізичного розвитку.Особи астенічного складу нерідко мають значну витривалість. Втаких випадках для висновку про непридатність до льотного навчаннянемає підстав. Кандидати, які страждають інфантилізмом і фізичнимивадами, визнаються непридатними до льотного навчання.
- Стаття 89. при нерізко вираженому ступені заїкання допродовження льотної роботи допускаються за графами IV-VI Перелікухвороб лише ті особи льотного складу, в характеристиках яких єпрямі вказівки на те, що заїкання не впливає на виконання льотноїроботи.
- Орієнтовні строки допуску льотного складу до польотів
- Книга протоколів засідань військово-лікарської комісії
- Довідка
- Акт дослідження стану здоров'я
- Постанова ВЛК
- Номенклатурний номер____ Код _____ Свідоцтво про хворобу N _____
- Картка медичного огляду того, хто вступає у військово-навчальні заклади Міністерства оборони України по підготовці льотного складу
- Довідка
- Дані медичних оглядів на інших аеродромах
- Довідка
- Довідка
- Картка санітарно-гігієнічної характеристики умов праці та робочого місця спеціаліста
- Пояснення до заповнення
- Порядок медичного огляду водіїв автотранспортних засобів
- Медична довідка N_______ (для пред'явлення у Державтоінспекцію)
- Висновок медичної комісії: 1. Придатний (непридатний) до керування тролейбусом,трамваєм. 2. Придатний (непридатний) до керування мотоциклом,моторолером, мотонартами, мопедом (категорія А). 3. Придатний (непридатний) до керування автомобілями (безправа роботи по найму), повна маса яких не перевищує 3500 кг такількість місць яких, крім сидіння водія, не перевищує 8(категорія В). 4. Придатний (непридатний) до керування автомобілями (зправом роботи по найму), повна маса яких не перевищує 3500 кг такількість сидячих місць яких, крім сидіння водія, не перевищує 8(категорія В). 5. Придатний (непридатний) до керування автомобілями безобмеження ваги (категорія С), автобусами без обмеження місткостіпасажирів (категорія Д). 6. Придатний (непридатний) до керування автомобілем з ручнимуправлінням. 7. Придатний (непридатний) до керування мотоколяскою.
- Перелік інструментарію, медичного та господарського майна,
- Перелік захворювань, які дають право особам за станом здоров'я на першочергове одержання жилої площі
- I. Внутрішні хвороби
- II. Хірургічні хвороби
- III. Нервово-психічні хвороби
- IV. Хвороби вуха, горла, носу
- V. Очні хвороби
- VI. Шкірні і венеричні хвороби
- VII. Стоматологічні хвороби
- VIII. Гінекологічні хвороби
- Перелік хвороб які перешкоджають виїзду дітей з батьками за кордон
- Зміст
- Наказ Міністра оборони України від 4 січня 1994 року N 2
- Додатки до Положення
- Травми, отруєння і деякі наслідки впливу зовнішніх факторів Вроджені вади (пороки), деформації і хромосомні порушення
- Травми, отруєння і деякі наслідки впливу зовнішніх факторів Вроджені вади (пороки), деформації і хромосомні порушення