КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ

П О С Т А Н О В А від 4 жовтня 2010 р. N 906 Київ

{ Постанова втратила чинність на підставі Постанови КМ N 699 ( 699-2012-п ) від 01.08.2012 }

Про затвердження форми паспорта аптечного закладу (структурного підрозділу)

{ Із змінами, внесеними згідно з Постановами КМ N 1045 ( 1045-2011-п ) від 12.10.2011 N 1171 ( 1171-2011-п ) від 16.11.2011 }

Кабінет Міністрів України п о с т а н о в л я є:

1. Затвердити форму паспорта аптечного закладу (структурного підрозділу), що додається.

{ Пункт 2 втратив чинність на підставі Постанови КМ N 1045 ( 1045-2011-п ) від 12.10.2011 }

3. Визнати таким, що втратив чинність, пункт 1 постанови Кабінету Міністрів України від 3 лютого 2010 р. N 259 ( 259-2010-п ) "Деякі питання діяльності, пов'язаної з торгівлею лікарськими засобами" (Офіційний вісник України, 2010 р., N 17, ст. 785).

4. Міністерству охорони здоров'я, Державній інспекції з контролю якості лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я у двомісячний строк привести власні нормативно-правові акти у відповідність з цією постановою.

Прем'єр-міністр України                              М.АЗАРОВ

Інд. 28

ПАСПОРТ аптечного закладу (структурного підрозділу)*

________________________________________________________
           (найменування та/або номер аптечного закладу
                    (структурного підрозділу)

I. ВІДОМОСТІ про аптечний заклад (структурний підрозділ)**

1. __________________________________________________________
         (найменування або прізвище, ім'я та по батькові суб'єкта
                                господарювання)

2. Ідентифікаційний код (номер) _____________________________

3. Місцезнаходження (місце проживання) ______________________
                                              (поштовий індекс,
__________________________________________________________________
   область, район, місто (село, селище), вулиця, номер будинку)

Номер телефону ____________ Форма власності _________________

4. Місце провадження діяльності _____________________________
                                       (поштовий індекс, область,
__________________________________________________________________
       район, місто (село, селище), вулиця, номер будинку,
                         номер телефону)

5. Завідуючий аптечним закладом (структурним підрозділом)
__________________________________________________________________
                  (прізвище, ім'я та по батькові,
__________________________________________________________________
        освіта, номер і дата укладення трудового договору)

6. Режим роботи з __________ до _________

Вихідні дні _________________________________________________

7. Приміщення, у якому розміщено аптечний заклад (структурний підрозділ):

__________________________________________________________________
  (зазначається тип приміщення: окреме, ізольоване (прибудоване,
                вбудоване, вбудовано-прибудоване),
__________________________________________________________________
      наявність окремого входу та умов для вільного доступу
__________________________________________________________________
            осіб з обмеженими фізичними можливостями,
__________________________________________________________________
       запасного чи пожежного виходів, суміщеність з іншими
                      приміщеннями будівлі)

8. Аптечний заклад (структурний підрозділ) розміщено на _____
поверсі _______________________ будинку.
        (житлового/нежитлового)

9. Будівля, де розміщено аптечний заклад (структурний підрозділ):

__________________________________________________________________
  (цегляна, дерев'яна, інша; капітальна/некапітальна; кількість
                            будівель;
__________________________________________________________________
        основне використання будівлі; кількість поверхів)

10. Наявність інженерного обладнання для забезпечення (із зазначенням виду):

теплопостачання     _________________________________________
                                (централізоване, автономне)

вентиляції          _________________________________________
                          (механічна, природна, припливно-витяжна
                                 з механічним спонуканням)

водопостачання      _________________________________________
                                 (центральне, автономне)

освітлення          _________________________________________
                                  (електричне, природне)

каналізації         _________________________________________
                                  (центральна, автономна)

11. Структура аптечного закладу (структурного підрозділу) із зазначенням площі приміщення:

загальна площа, кв. метрів;          _____________________

у тому числі:

торговельного залу                   _____________________

виробничих приміщень                 _____________________

службово-побутових приміщень         _____________________

додаткових приміщень                 _____________________

допоміжних приміщень                 _____________________

зони робочих місць персоналу

(для аптечних кіосків) _____________________

зони обслуговування населення

(для аптечних кіосків) _____________________

12. План-схема будівлі (будівель) аптечного закладу (структурного підрозділу) та його приміщень.

На плані-схемі слід зазначити нумерацію, назву, площу (кв. метрів) кожного приміщення, вхід до аптечного закладу (структурного підрозділу), до кожного виробничого, службово-побутового, додаткового, допоміжного приміщення, зону (місце) приймання та відвантаження продукції, рукомийник чи місце для санітарної обробки рук, зону розміщення обладнаних робочих місць персоналу, зону обслуговування населення, вантажно-розвантажувальний майданчик для під'їзду машин (для аптечного складу), за наявності окремих будівель додається план-схема кожної такої будівлі.

13. Аптечний заклад (структурний підрозділ) облаштований:

обладнанням для зберігання та відпуску лікарських  засобів  у
торговельному залі _______________________________________________
                            (шафи, стелажі, холодильники,
__________________________________________________________________
      екран для захисту від прямої крапельної інфекції тощо)

та виробничих приміщеннях ________________________________________
                                      (шафи, стелажі,
_________________________________________________________________,
                  холодильники, сейфи, піддони)

технічними засобами  для  постійного  контролю  за температурою та
відносною вологістю повітря _____________________________________,

іншими засобами вимірювання ______________________________________
                                      (найменування та
__________________________________________________________________
                        мета застосування)

Службово-побутові приміщення обладнані: _____________________
                                              (шафи, холодильники
                                                     тощо)
__________________________________________________________________

14. Щоденне вологе прибирання _______________________________
                                      (зазначити періодичність
__________________________________________________________________
      його проведення та застосування дезінфікуючих засобів)

Суб'єкт господарювання

(уповноважена ним особа)

______________________________
(посада, ініціали та прізвище)
_________________
    (підпис)
____ _____________ 20___ р.

М.П.

II. Відомості про наявність матеріально-технічної бази, її стан та освітньо-кваліфікаційний рівень персоналу аптечного закладу (структурного підрозділу)***

____ _____________ 20___ р.       ___________________________
                                        (назва населеного пункту)

Посадовою особою ____________________________________________
                            (посада, прізвище та ініціали)

проведено огляд аптечного закладу (структурного підрозділу):
__________________________________________________________________
                   (найменування та/або номер)
__________________________________________________________________
      (адреса місця провадження діяльності: поштовий індекс,
                             область,
__________________________________________________________________
    район, місто (село, селище), вулиця, номер будинку, номер
                            телефону)

щодо наявності   матеріально-технічної   бази,   її    стану    та
освітньо-кваліфікаційного рівня персоналу.

Огляд проведено   у   присутності   суб'єкта   господарювання
(уповноваженої ним особи) ________________________________________
                           (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

Під час  проведення  огляду  встановлено,  що аптечний заклад
(структурний підрозділ) здійснює/має  намір  здійснювати  торгівлю
лікарськими засобами ____________________________________________.
                         (зазначається вид торгівлі - оптова,
                                     роздрібна)

Будівля, де    розміщено    аптечний    заклад   (структурний
підрозділ): ______________________________________________________
                (капітальна/некапітальна, житлова/нежитлова)

основне використання будівлі ____________________________________.

Аптечний заклад (структурний підрозділ) розміщено на ________
поверсі _____________________________ приміщення.
        (ізольованого/неізольованого)

Загальна площа приміщень аптечного закладу (структурного підрозділу) _______ кв. метрів.

Приміщення аптечного   закладу   (структурного    підрозділу)
належить    суб'єкту    господарювання    на    праві   власності,
використовується на умовах оренди ________________________________
                                    (документи, що підтверджують
__________________________________________________________________
   право користування приміщенням або право власності на нього)

Завідуючий аптечним закладом (структурним підрозділом):
__________________________________________________________________
  (прізвище, ім'я та по батькові, освіта, номер і дата укладення
                       трудового договору)

Посадова особа Держлікслужби або її територіального органу

______________     __________________     ________________________
   (посада)             (підпис)           (ініціали та прізвище)

М.П.      ___ _____________ 20 ___ р.

_______________
     * Сторінки паспорта  нумеруються, прошиваються, засвідчуються
підписом та скріплюються печаткою суб'єкта господарювання.

** Розділ заповнюється суб'єктом господарювання.

*** Розділ заповнюється суб'єктом господарювання за участю представників Держлікслужби або її територіальних органів з наданням ними безоплатної консультативно-методичної допомоги.

{ Паспорт із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ N 1171 ( 1171-2011-п ) від 16.11.2011 }